Причины или состояния, способствующие возникновению аномалий родовой деятельности, весьма многообразны. Их можно систематизировать в следующие группы:
- Патология материнского организма:
o соматические и нейроэндокринные заболевания;
o нарушение регулирующего влияния ЦНС и вегетативной системы;
o осложненное течение беременности;
o патологическое изменение миометрия;
o перерастяжение матки;
o генетическая или врожденная патология миоцитов, при которой резко снижена возбудимость миометрия.
- Патология плода и плаценты:
o пороки развития нервной системы плода;
o аплазия надпочечников плода;
o предлежание плаценты и низкое расположение ее;
o ускоренное, запоздалое ее созревание.
- Механические препятствия для продвижения плода:
o узкий таз;
o опухоли малого таза;
o неправильное положение плода;
o неправильные вставления головки;
o анатомическая ригидность шейки матки;
- Неодновременная (несинхронная) готовность организма матери и плода:
- Ятрогенный фактор.
Все выше перечисленные причины вызывают следующие нарушения:
o меняют соотношение синтеза прогестерона и эстрогенов
o уменьшают образование специфических и -адренорецепторов
o подавляют каскадный синтез простагландинов и ритмический выброс окситоцина у матери и плода
o изменяют необходимое соотношение (равновесие) между плодовыми и материнскими простагландинами
o снижают в клетках биохимические процессы, синтез сократительных белков
o изменяют локализацию водителя ритма, который начинает функционировать в области тела или даже нижнего сегмента
o нарушают нейроэндокринное и энергетическое обеспечение миометрия.
