Время кровотечения – 1’00’’ (в норме не более 4’)

Заключение: общий анализ крови в норме.

2. Данные инструментальных исследований.

1). Рентгенография носоглотки в боковой проекции (3.03.06 г.)

Заключение: По рентгенограмме носоглотки в боковой проекции от 3.03.06 г. отмечается дополнительное мягкотканное образование, занимающее весь просвет носоглотки.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ.На

основании жалоб, истории развития заболевания, дополнительных методов исследования ставится диагноз –

а). Основное заболевание: аденоид III степени;

б). Сопутствующие заболевания: ОРЗ;

в). Осложнения основного заболевания: — .

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

1.

Оперативное лечение (аденотомия).

Ход операции: после премедикации атропином и промедолом и проведения местной анестезии 10% раствором лидокаина с помощью аденотома Бекмана произведена аденотомия. Остановка кровотечения самостоятельная.

2.

Консервативное лечение.

· Промывание полости носа изотоническим раствором натрия хлорида;

· Сложная мазь на турундах;

· Галазолин – по 2-3 капли 0,1% раствора 2-3 раза в день в каждую половину носа;

· Этамзилат – по 1 таблетке (0,25 г) 3 раза в сутки;

· Диазолин – по 1 драже (0,1 г) 2 раза в день;

· Тетерациклина гидрохлорид – по 2 таблетки (0,1 г) 3 раза в день.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Оториноларингология. Учебное издание. В.Т. Пальчун, А.И. Крюков. – Курск: КГМУ, Москва: «Литера», 1997 г. – 512 с.

2. Вахрушев Я.М. – Непосредственное исследование больного. Учебное пособие. – Ижевск: Экспертиза, 2002. – 225 с.

3. Лабораторные методы диагностики: учебное пособие / Сост. Я.М. Вахрушев, Е.Ю. Шкатова. – М.: Издательство «АНК», 2004. – 80 с.

4. План клинического обследования больного. Методические рекомендации / Сост. Я.М. Вахрушев, Л.И. Ермолова, Е.В. Белова. – Ижевск: Экспертиза, 2002. – 16 с.

5. Лекарственные средства. М.Д. Машковский, т. I, II. – М.:Медицина, 1993.

6. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 664 с.