Ранней алкоголизацией, т.е. злоупотреблением алкоголя без признаков зависимости от него, было предложено считать знакомство с опьяняющими дозами алкоголя в возрасте до 16 лет и регулярное его употребление в более старшем возрасте.
Степень злоупотребления оценивают по специальным показателям - по частоте выпивок и количеству выпитого, а также по возникающим вследствие этого социально-психологическим проблемам.
Ранняя алкоголизация является одной из форм нарушения поведения у подростков - обычно она идет рука об руку с уклонением от учебы и работы, с делинквентностью, уходами из дома, а иногда и со злоупотреблением другими дурманящими веществами.
Ранний алкоголизм включает формирование хотя бы I стадии в возрасте до 18 лет.
В младшем подростковом возрасте (до 14 лет) чувствительность к алкоголю высока, и даже от небольших доз алкоголя может наступить тяжелое опьянение. В среднем и старшем подростковом возрасте порог опьянения весьма индивидуален. При определении концентрации алкоголя в крови у подростков в состоянии алкогольной комы был установлен довольно значительный разброс - от 2,2 до 6,6 г/л. Чувствительность к алкоголю может быть повышена у инфантильных и физически ослабленных подростков, при резидуальном органическом поражении головного мозга, а также у перенесших гепатит.
Таблица №1. Схема оценки тяжести опьянения Milgram G., Griffint T., [1986].
|
0,3 г/л - легкая эйфория и релаксация; |
|
0,6 г/л - легкое оглушение, замедленные ответы, смазанная речь; |
|
0,9 г/л - нарушение самоконтроля, затруднение суждений; |
|
1,2 г/л - неясная речь, нарушение координации; |
Признаками высокого риска формирования раннего алкоголизма у тех, кто начал злоупотреблять алкоголем, считаются:
· Алкоголизм отца, развившийся до рождения подростка;
· Алкоголизм матери, особенно для дочерей;
Конституциональная психопатия эпилептоидного типа;
Атипичные реакции на первые опьяняющие дозы алкоголя в виде слабого опьянения от большого количества спиртного и отсутствия атаксии при опьянении;
Дисфорические и амнестические картины опьянения;
Сочетание низкой изначальной толерантности к алкоголю с быстрым ее нарастанием по мере злоупотребления;
Предпочтение крепких напитков слабым, добавление к алкоголю различных средств, усиливающих опьянение;
Резидуальное органическое поражение головного мозга с картиной выраженной энцефалопатии;
Черепно-мозговые травмы с потерей сознания в анамнезе;
Злоупотребление ингалянтами, предшествующее или перемежающееся с алкоголизацией;
· Ранее начало алкоголизации - до 10-12 лет.
