Замещение объема и введение глюкозы
Научные материалы / Алкогольный кетоацидоз / Лечение / Замещение объема и введение глюкозы

По данным одного из исследований, для восстановления и поддержания внутрисосудистого объема требуется введение примерно 6 л нормального или полунормального физиологического раствора в первые 48 часов лечения. По мнению Cahill, восполнение объема необходимо для коррекции связанного с инсулином торможения адренергическими нервными окончаниями в островках Лангерганса, а также циркулирующими катехоламинами. Вливание глюкозы стимулирует высвобождение инсулина, который тормозит липолиз и прекращает продукцию кетокислот. Глюкоза может тормозить дальнейшее образование кетокислот путем увеличения окисления аккумулированного NADH посредством вызванного глюкозой захвата фосфора митохондриями печеночных клеток.