· посинение кожного покрова всего тела

· отделение большого количества слюны

Поэтому, при первых проявлениях следует вызвать скорую помощь.

Иногда возможно самопроизвольное откашливание инородного тела, попавшего гортань, но на это рассчитывать ни в коем случае нельзя.

При полном закрытии гортани или трахеи, если не произведено срочное вмешательство, быстро наступает - удушье и смерть.

Инородные тела, и особенно предметы с неровной поверхностью (металл, стекло), попавшие в трахею и бронхи, провоцируют легко развивающиеся постоянным кашлем с мокротой, повышением температуры тела ребенка. В дальнейшем может развиться пневмония, которая обычно возникает уже на 1 - 2 сутки после попадания инородного тела и характеризуется затяжным и упорным течением. Если инородное тело остается в бронхе или легочной ткани, то возникший воспалительный процесс продолжает прогрессировать и приводить к грубым изменениям в легких, а также абсцессам легких.

Родители должны приложить все усилия, чтобы предотвратить попадание инородных тел в верхние дыхательные пути, трахею или бронхи, ребенка.

Вывод

В 21 веке эндоскопические методики в связи со своей малой инвазивностью, минимальной травматичностью и легкостью в исполнении вытесняют классические, старинные методики диагностики и лечения.

В настоящий момент во всех больших больницах г. Калуги и Калужской области используются эндоскопические методы исследования: ФЭГДС, бронхоскопия, колоноскопия, дуоденоскопия, ректороманоскопия; а также методы лечения: лапароскопические операции брюшной полости на органы, забрюшинного пространства, торакоскопические операции и внутрипросветные операции.

Результатом внедрения эндоскопических методов диагностики и лечения является:

· сокращение пребывания пациента на койке в 3 - 4 раза, а иногда и в 10 раз - является удешевлением процесса,

· уменьшение калечащих последствий в связи с обширными разрезами кожи, мышц, а также внутренних органов т.е. улучшает качество жизни населения г. Калуги и Калужской области

С внедрением видео эндоскопической аппаратуры возможно архивирование информации с сохранением видео информации на видеоносителях. Появляется возможность проведения консилиума с рассмотрением процедуры на экране монитора без присутствия пациента. Появляется возможность динамического наблюдения «картины» патологических изменений из архива.

В ближайшие 10 лет в практику больницы будут наверняка внедрены методики виртуального эндоскопического исследования и операций.

Без укомплектования компьютером, каждого рабочего места и соединения их в одну общую сеть - подобный скачек не возможен. С внедрением компьютерной системы и автоматизации организационных процессов в прошлое уйдут истории болезни, амбулаторные карты - исписанные не всегда ясным подчерком, неразбериха в назначениях, не проведенные своевременно исследования, интероперации, послеоперационные осложнения, подлог и грубое вредительство.

Система компьютеризации будет контролировать процесс лечения, обследования пациента. В конечном счете основной целью внедрение новых методик лечебных и организационных явлений не только удешевление процесса лечения, но и самое главное - повышение качества медицинского обслуживания в особенности детского населения.

Хронометраж

8 часов

- начало рабочего дня

медсестра и врач меняют повседневную одежду на халат или костюм

8 часов 4 минуты

медсестра и врач тщательно моют руки с двух кратным намыливанием, высушивание

8 часов 6 минут

медсестра проводит санитарно-эпидемические мероприятия (подготовка к работе процедурных и жилых помещений)

· относит биксы в ЦСО

· обрабатывает с помощью ветоши смоченной в дез. растворе все поверхности

· обрабатывает эндоскопы (жесткая дезинфекция)

· наполняет емкости для биаптата раствором Формальдегида 10%

· включает бактерицидную лампу на 1 час

9 часов 22 минуты

прием стационарных пациентов

у ребенка, палатной медсестры или родителей (опекуна) необходимо спросить, как подготавливался ребенок к процедуре; у ребенка при посещении кабинета должна быть простынка и история болезни, где должно быть указан вид исследования

9 часов 27 минут

при правильном назначении и подготовке ребенка, он укладывается на манипуляционный стол, в надлежащем положении, которое требует исследование, вместе с правильным размещением ребенка также размещается простынка.

9 часов 30 минут

ребенку объясняется ход процедуры, как правильно надо себя вести и дышать