Антибиотики, как и все лекарственные средства, могут оказывать побочные эффекты. Побочные эффекты не обязательно появляются при приеме антибиотиков. Поэтому бытующее мнение, что антибиотики лучше не принимать вообще, является другой крайностью по отношению к бесконтрольному их применению. Возможные побочные эффекты антибиотиков представлены в табл. 1. В ней представлены наиболее часто встречающиеся побочные эффекты. Однако в каждой из групп антибиотиков могут встречаться побочные эффекты, характерные только для ее представителей (отдельных препаратов), и о них также следует помнить.
Таблица 1
Побочные эффекты антибиотиков (расположены в порядке убывания частоты)
|
Побочный эффект |
Для какой группы антибиотиков наиболее характерен |
|
Аллергические реакции (чаще всего кожные реакции: зуд, дерматит, в единичных случаях - анафилактический шок) |
Бета-лактамы |
|
Эозинофилия и изменения в биохимическом анализе крови |
Все группы антибиотиков |
|
Боли в животе, тошнота, снижение аппетита, неспецифическая диарея, другие диспептические расстройства |
При пероральном применении: Макролиды (особенно -эритромицин) Тетрациклины Фторхинолоны Линкосамиды (особенно - клиндамицин) Нитрофураны Рифампицин Нитроимидазолы |
|
Нефротоксическое действие |
Аминогликозиды Некоторые цефалоспорины (цефалотин, цефамандол) Полимиксины (при парентеральном применении) |
|
Ототоксичность |
Аминогликозиды |
|
Кандидоз и дисбактериоз |
Для всех групп антибиотиков при длительном применении |
|
Угнетение кроветворения |
Амфениколы (хлорамфеникол, тиамфеникол) Ко-тримоксазол Сульфаниламиды |
|
Угнетение иммунной системы |
Амфениколы (хлорамфеникол, тиамфеникол) Ко-тримоксазол Сульфаниламиды |
|
Угнетение роста соединительной ткани (хрящей, связок, зубов) |
Фторхинолоны Тетрациклины |
|
Угнетение свертывающей системы крови |
Антисинегнойные пенициллины Парентеральные цефалоспорины с МТТ-групой (цефоперазон, цефамандол, цефотетан, цефметазол) |
|
Нейротоксичность |
Нитрофураны Полимиксин В Нитроимидазолы Фторхинолоны Линкосамиды Сизомицин |
|
Псевдомембранозный колит |
Клиндамицин Аминопенициллины Цефалоспорины Н-Ш поколения (особенно пероральные) |
