Таблица 1. Значение микроорганизмов в этиологии урогенитальных инфекций различной локализации
|
Урогенитальные инфекции |
Доминирующие возбудители |
|
Внебольничные инфекции: острый цистит, острый и хронический пиелонефрит, бессимптомная бактериурия |
Escherichia coli |
|
Госпитальные инфекции мочевыводящих путей |
Enterobacteriaceae (E. coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp.) Enterococcus faecalis Staphylococcus saprophyticus |
|
Госпитальные инфекции в реанимации |
Те же + Pseudomonas aeruginosa |
|
Негонококковый уретрит |
Chlamydia trachomatis |
|
Бактериальный простатит |
Определенно: Enterobacteraiaceae Enterococcus faecalis Возможно: Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum |
Таблица 2. Активность -лактамных антибиотиков против основных возбудителей урологических инфекций (с учетом приобретенной резистентности)
|
Антибиотики |
Микроорганизмы | ||||
|
грамотрицательные |
грамположительные | ||||
|
E. coli |
другие энтеробактерии |
P. aeruginosa |
E. faecalis |
S. saprophyticus | |
|
Пенициллины природные |
– |
– |
– |
+ |
– |
|
Оксациллин |
– |
– |
– |
– |
+ |
|
Аминопенициллины |
+/– |
– |
– |
+ |
– |
|
+ ингибитор -лактамаз |
+/– |
– |
+ |
+ | |
|
Антисинегнойные пенициллины |
+ |
+/– |
+/– |
+ |
– |
|
+ ингибитор -лактамаз |
+ |
+ |
+/– |
+ |
+ |
|
Цефалоспорины I поколения |
+/– |
– |
– |
– |
+ |
|
Цефалоспорины II поколения |
+ |
+/– |
– |
– |
+ |
|
Цефалоспорины III поколения | |||||
|
– цефотаксим, цефтриаксон |
+ |
+ |
– |
– |
+ |
|
– цефтазидим, цефоперазон |
+ |
+ |
+ |
– |
+/– |
|
– цефиксим, цефтибутен |
+ |
+ |
– |
– |
– |
|
Цефалоспорины IV поколения |
+ |
+ |
+ |
– |
+ |
|
Карбапенемы |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
Примечание. Здесь и в табл. 3: "+" – препарат характеризуется хорошей природной активностью, уровень приобретенной резистентности невысокий; "+/–" – препарат характеризуется умеренной природной активностью, уровень резистентности может быть высоким; "–" – препарат не обладает природной активностью в отношении данного микроорганизма. | |||||
