Согласно учению Ганемана, явления, связанные с гомеопатическим ухудшением, возникают из-за слишком сильного первичного действия лекарства (см. § 161). Это чрезмерное первичное действие подавляет вторичную реакцию жизненной силы и демонстрирует лекарственные симптомы препарата. Такой эффект может быть обусловлен назначением слишком высокой потенции, слишком крупной дозы или слишком частым повторением дозы. Такое часто случается, когда под язык кладут неизвестное количество гранул высокой потенции или же преждевременно дают следующую дозу, не меняя её неточно подобранной потенции.
Если жизненная сила спустя некоторое время сумеет преодолеть чрезмерное первичное действие лекарства, далее последует её вторичное действие и начнется движение к выздоровлению. Это отнюдь не самый быстрый и не самый мягкий метод лечения. Если назначена доза, слишком сильная для данной конституции, может возникнуть продолжительная лекарственная болезнь. Стремясь преодолеть эти ограничения, Ганеман разработал методы подбора дозы лекарственных растворов соответственно конституциональной чувствительности пациента. В случае ухудшения понижайте потенцию, выполняйте меньше встряхиваний бутыли с лекарством, уменьшите размер дозы и не давайте повторной дозы, если нет необходимости ускорить выздоровление.
В своих книгах Ганеман отмечает, что существует два типа ухудшения, подобное и не—подобное ухудшения. Подобное ухудшение — это усиление симптомов, испытываемых больным, или же появление старой болезни. Подобное ухудшение значит, что лекарство подобрано верно, но назначена слишком сильная доза. Лучше всего в этом случае просто выждать, пока реакция не пройдет сама собой, если только это не опасно или не связано с острым дискомфортом. Если необходимо принять следующую дозу, то её следует подбирать в нисходящем направлении, в сторону уменьшения. То есть, меньше встряхиваний, больше воды в растворе, использование большего числа разводящих пробирок, низшая потенция, меньший объём дозы, например, половина чайной ложки и т. д. Все это суть методы подбора дозы.
Не—подобное ухудшение — это возникновение новых симптомов, которые ранее у пациента не наблюдались или не имеют отношения к текущей болезни. Это симптомы, порожденные лекарством, которое гомеопатически не соответствует состоянию больного, принявшего данное лекарство. Это знак того, что больному дали не то лекарство.
Цитируем § 249:
«Если какое-либо лекарство при развитии своего действия вызывает новый, несвойственный лечимой болезни и даже тягостный симптом, то оно неспособно для излечения болезни, неудачно выбрано. В таком случае негомеопатическое лекарство следует как можно скорее заменить или антидотом, если болезненный симптом значителен, или просто другим, более подходящим средством».
Обратимся для ясности к примерам. Если пациент страдает от боли в пояснице, которая уменьшается в состоянии покоя и в начале движения и усиливается при продолжении движения, причем больной беспокоен, его знобит, он плачет, сам не зная, почему и т.д., мы можем назначить ему Rhus toxicodendron. Если после приёма лекарства боль в пояснице усиливается, мы имеем дело с подобным ухудшением. Такое ухудшение означает, что первичное действие лекарства заместило естественную болезнь, так что можно ждать, что вторичная реакция жизненной силы устранит боль. Это положительное ухудшение. Если же, скажем, у больного появилась головная боль и расстройство желудка, то это не—подобное, негативное ухудшение. Дано не то лекарство.
Если не—подобное ухудшение не отличается чрезмерностью, то, исходя из сочетания новых лекарственных симптомов с естественными симптомами, следует назначить новое, более подходящее средство. Оно позволит решить проблему, приведя жизненную силу в порядок и направив её в сторону выздоровления. Если не—подобное ухудшение очень сильное, немедленно следует применить антидот и как можно скорее дать больному новое средство. Очень важно, чтобы гомеопат четко различал два типа ухудшения!
