Наиболее существенное ограничение всасывания питательных веществ и ионов вызывают: слабительные, холиномиметические средства, антимикробные, препараты гипохолестеринемического действия, цитостатические, оральные гипогликемические средства, антациды, противозача­точные средства, противосудорожные, психолептические, снотворные средства, Группа слабительных уменьшает всасывание всех питательных веществ за счет ускорения продвижения химуса в тонком кишечнике и каловых масс в толстом кишечни­ке. Постоянное использование слабительных средств, таких, как фенолфталеин, изафенин, подофиллин, вызывает потерю катионов кальция, калия, стеаторею.

Слабительные средства способны тормозить усвоение, глюкозы в тонком кишечнике и ограничивать всасывание ксилозы. В результате постоянного приема слабительных средств может возникнуть ряд патологических синдромов, таких как гипокалиемия, гипокальциемия, алкалоз и, в определенной мере, белковая недостаточность. Имеются дан­ные, что препарата указанной группа вызывают гастроэнтеропатию и остеомеляцию.

Дефекты всасывания составных компонентов пищи при длительном применении слабительных средств связаны с уси­лением моторной и секреторной функции кишечника, неполным перевариванием пещи и у прением заступления дефекации.

Группа антимикробных средств, такие как антибиотики, сульфаниламиды, ПАСК и многие другие, тормозят усвоение организмом фолиевой кислота, нарушают всасывание в кишечник витамина В12, ухудшают всасывание кальция и магния.

Прием сульфаниламидов вызывает задержку в эвакуации пищи из желудка.

Имеются клинические наблюдения о развитии стеатореи у больных, получавших ПАСК в терапевтических дозах. Кроме этого, отмечалось нарушение всасывания витамина BI2, фолиевой кислоты, Д-ксилозы и железа, которое прекращалось как только отменялся ПАСК.

Изониазид, соединяясь с витамином В6, образует гидразид и тем самым уменьшает активность ферментов, в состав которых входит витамин B6.

Вещества гипохолестеринемического действия (холестирамин, неомицин и др.) приводят к расстройству всасывания в кишечнике витамина B-I2, Д-ксилозы, каротина, электролитов, железа, сахара, жирорастворимых витаминов.

Применение холестирамина для снижения уровня

холестерина приводят к нарушению всасывания многих питательных веществ, для метаболизма которых необходимы желчные кислоты.

Группа цитостатических (противоопухолевых) препара­тов - колхицин, метотрексат и другие антагонисты фолиёвой кислоты - препятствуют всасыванию витамина B-I2, Д-ксилозы, жиров, каротина.

Синтетические пероральные гипогликемические препараты группы бигуанйдов (адебит, фенформин) вызывают нарушение всасывания глюкозы, Д-ксилозы, витамина В-12, аминокислот и, возможно, жиров. Фенформин уменьшает концентрацию холестерола в сыворотке крови. В эксперименте на животных было показано торможение всасывания кальция под влиянием бигуанидов. :

Антациды (гидроокись алюминия и др.) могут тормо­зить всасывание пищевых фосфатов, вызывая гипофосфатемию и гипофосфатурию; изменяют физико-химические свойства лекарственных средств и влияют на физиологические функции желудочно-кишечного тракта. Антацидные препараты, содер­жащие алюминий, угнетают всасывание витамина А; под влиянием трисиликата магния уменьшается всасывание железа за счет образования нерастворимого комплекса - антацида с железом.