Медицинская статистика в кожно-венерологических учреждениях
Страница 3

Участковые врачи при сдаче годового отчета должны представ­лять районным диспансерам (кабинетам, отделениям) контрольные карты диспансерного наблюдения (ф. 030/у) за больными, находя­щимися под их наблюдением, для сверки с районной картотекой и пополнения ее недостающими сведениями о больных.

Отчет о контингентах, непосредственно обслуживаемых учреж­дением, составляется по данным «Медицинской карты больного венерическим заболеванием» – ф. 065/у, «Медицинской „карты боль­ного грибковым заболеванием“ – ф. 065-1/у, о контингентах, леча­щихся в других учреждениях района – по „Контрольным картам диспансерного наблюдения“ – ф. 030/у.

Перед составлением отчета необходимо проверить качество и пол­ноту заполнения контрольных карт на больных, находящихся под наблюдением в течение года. В том числе и на больных, снятых с учета по любым причинам (выехавших, умерших, излеченных и т.д.), исключить дублирующие экземпляры.

Заполнение формы.

Таблица 2100 «Контингенты больных данного учреждения». В таблице представлены сведения о числе всех больных, состоя­щих и взятых на учет данным учреждением.

В графы с 4-й по 6-ю «Всего взято на учет в отчетном году» включаются по всем строкам сведения о числе всех больных, взя­тых на учет в отчетном году: в графе 4 – с впервые в жизни установленным диагнозом всего» – показывается число всех боль­ных, взятых на учет в отчетном году с вновь выявленным заболева­нием. В графу 5 – «В том числе в кабинете анонимного обследова­ния» из графы 4 выделяются сведения о числе больных с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных в кабинете анонимно­го обследования.

Примечание: В строке 1 графы 4 показывается число больных всеми формами сифилиса, взятых на учет в отчетном году. Со 2-й по 5-ю строки в том числе выделяются сведения о больных со свежими формами сифилиса, вторичным рецидивным и ранним скрытым.

В случае, когда больной сифилисом, состоящий на учете, вновь заражается сифилисом (то есть в случае реинфекции) он показыва­ется в 4-й графе таблицы 2100, как больной с впервые в жизни установленным диагнозом. Для избежания дублирования этого боль­ного необходимо снять с учета и заполнить на него извещение (ф. 089/у-93).

В графе 6 представлены сведения о числе больных, взятых на учет в данном отчетном году, ранее состоявших под наблюдением данного или других учреждений (это оторвавшиеся от диспансера и вновь привлеченные к лечению, переведенные из других учрежде­ний, переехавшие из других территорий).

В строках со 2-й по 5-ю этой графы показываются только те лица, которые в момент передачи и постановки их на учет имели проявления заразного сифилиса.

Пример: больной сифилисом, освободившийся из СИЗО (окон­чивший воинскую службу и т.д.), но неуспевший пролечиться до освобождения (окончания воинской службы и т.д.) и при поста­новке на учет, имеющий проявления заразного сифилиса, должен быть показан как по стр. 1, так и по строке, соответствующей той форме сифилиса, которая была ему диагностирована, т.е. в строках со 2-й по 5-ю соответственно.

В графе 7 «Состоит больных на конец года» показывается весь контингент больных, состоящих на учете на 31 декабря отчетного года. В строках 2, 3, 4, 5 этой графы должны быть показаны только те больные (с соответствующей формой сифилиса), которые взяты на учет и лечение в конце ноября или в декабре, т.е. которые на момент составления отчета имели проявления активного сифилиса, поэтому данные строки 1-й графы 7 должны быть больше суммы строк со 2-й по 5-ю.

Правильность заполнения 1-й строки этой графы можно прове­рить следующим образом: если к числу больных, состоявших на учете на конец предыдущего года (гр. 7 стр. 1), прибавить число вновь взятых на учет больных (гр. 4 стр. 1 + гр. 6 стр.1) отчетного года. Вычесть число снятых больных в отчетном году (подтабличная строка 2102, пункт 1 – «снято с учета в отчетном году больных сифилисом», то полученное число должно быть равно числу больных, показанных в строке 1-й графы 7 «состоит больных на конец отчетного года».

В подтабличной строке – код 2101 «Из числа больных, взятых на учет с впервые в жизни установленным диагнозом сифилиса» (из строки 1, графы 4, таб. 2100) показывается число больных врожденным сифилисом в п.п. 1 – 3; прочими формами (сифилис сердечно-сосудистой и нервной системы) – п. 4; поздним скрытым с симптомами – п. 5; скрытым неуточненным – п. 6.

Страницы: 1 2 3 4 5