Электрокардиография

«ЭКГ представляет собой запись электрических потенциалов, генерируемых клетками миокарда. Мониторинг ЭКГ позволяет своевременно диагностировать нарушения ритма и проводимости, ишемию миокарда, электролитные расстройства. Так как вольтаж измеряемых потенциалов невелик, то артефакты составляют серьёзную проблему при интерпретации ЭКГ. Причиной артефактов, имитирующих аритмию, являются движения больного, смещение проводов отведений, работа электрооборудования, неплотная фиксация электродов на коже. Мониторные фильтры, установленные в усилителе, снижают частоту усиления артефактов, но при этом искажают сегмент ST, что затрудняет диагностику ишемии миокарда. Цифровое отображение ЧСС может быть ошибочным, если монитор воспринимает в качестве комплекса QRS увеличенный зубец Т или артефакт.

На тело больного накладывают хлорсеребряные электроды, которые подсоединяют к кардиографу проводами. Проводящий гель снижает электрическое сопротивление кожи, которое дополнительно можно снизить обработкой места наложения электродов раствором спирта или обезжиривающими средствами. Звуковые сигналы (бипер), подаваемые при генерации каждого комплекса QRS, должны быть отрегулированы на достаточно высокую громкость, чтобы реаниматолог мог легко распознать на слух нарушения ЧСС и ритма сердца, даже если его внимание отвлечено другими событиями».[16]