Пульсоксиметрия

«Пульсоксиметрия входит в стандарт обязательного интра- и послеоперационного мониторинга. В её основе лежат принципы оксиметрии и плетизмографии. Она предназначена для неинвазивного измерения насыщения артериальной крови О2. Датчик состоит их источника света (два светоэмиссионных диода) и приемника света (фотодиода). Датчик размещают на пальце руки или ноги, мочке уха – т.е. там, где возможно просвечивание насквозь перфузируемых тканей. Если периодически не менять положение датчика, то тепло от источника света или механическое сдавление может вызвать повреждение тканей. Пульсоксиметр не нуждается в калибровке.

Большинство моделей пульсоксиметров неточны при низком насыщении О2 и для всех из них характерно отставание в реагировании на изменения SaO2 и SpO2. Датчики, прикрепленные к мочке уха, реагируют на изменения насыщения быстрее пальцевых, потому что кровь от лёгких к уху поступает быстрее, чем к пальцам. Потерю сигнала вследствие периферической вазоконстрикции можно предупредить, выполнив блокаду пальцевых нервов растворами местных анестетиков (не содержащими адреналина!). причиной появления артефактов при пульсоксиметрии могут быть избыточная внешняя освещенность; движения; опущение конечности ниже уровня туловища; низкая перфузия (низкий СВ, анемия, гипотония, высокое ОПСС); смещение датчика».[17]