Табл.9. Микрофлора, выделенная перед наложением вторичных швов, при различных формах гнойно-некротического процесса.
|
Вид возбудителя | нагноение эпителиальных копчиковых ходов | острый лактационный мастит | флегмона | |||
| Заживление по типу первичного натяжения | Нагноение раны | Заживление по типу первичного натяжения | Нагноение раны | Заживление по типу первичного натяжения | Нагноение раны | |
|
Staphyllococcus aureus | 50.0% | 60.0% | 78.7% | 100.0% | 50.0% | 25.0% |
|
Streptococcus pyogenes | 25.0% | _ | 7.1% | _ | _ | 50.0% |
|
Proteus sp. | _ | 20.0% | _ | _ | 50.0% | |
|
Enterobacter sp. | _ | 20.0% | 7.1% | _ | _ | 25.0% |
|
Enterococcus sp | 25.0% | _ | 7.1% | _ | _ | _ |
Продолжительность пребывания больных в стационаре показывает, что при осложнениях после закрытия первично-гнойных ран вторичными швами (табл. 10.) и при осложнениях аутодермопластики вторично-гнойных ран (табл. 12.) наблюдается увеличение койко-дня. При нагноение после наложения ранних вторичных швов на первично-гнойных ранах это можно объяснить непродолжительной подготовкой раны к ВХО и поздней обращаемостью больных в стационар (табл. 10.). При микробном лизисе лоскута после аутодермопластики вторично-гнойных ран характерно-длительное амбулаторное лечение и продолжительная подготовка раны к ВХО в стационаре, что приводит к «перезреванию» грануляций, формированию рубцовой ткани и нарушению приживления дерматомного лоскута (табл. 12.). Нагноению раны после наложения поздних вторичных швов на вторично-гнойные раны может способствовать непродолжительная подготовка раны к ВХО в стационаре и длительное лечение на амбулаторном этапе (табл. 11.).
