ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА.

Диагноз:

ВПС - С гиперволемией малого круга кровообращения- Дефект межпредсердной перегородки.

На основание жалоб: больного а так же на данных лабораторно инструментальных методах исследований, ЭКГ, рентгена,

Объективных данных: Выслушивается систолический шум в третьем- четвёртом межреберье слева у грудины

На основаниях лабораторных и инструментальных методов исследования: ….заключения,….сам написать! На ЭКГ: увеличение правых сердца , «сердечный горб». На рентгенограмме обнаруживается так же расширение легочной артерии и усиление легочного рисунка, можно поставить предварительный диагноз: ВПС - С гиперволемией малого круга кровообращения- Дефект межпредсердной перегородки.

Одышка инспираторная, кратковременная, боли в области сердца. Ярко выражен цианоз носогубного треугольника, в особенности кончик носа преобладает синюшный оттенок. тоны сердца приглушены. Смещение верхушечного толчка кнаружи наблюдается при расширении левого желудочка (пороки).

На ЭКГ: увеличение правых сердца , «сердечный горб». На рентгенограмме обнаруживается так же расширение легочной артерии и усиление легочного рисунка, можно поставить окончательный диагноз: ВПС - С гиперволемией малого круга кровообращения- Дефект межпредсердной перегородки.

Принципы ЛЕЧЕНИЯ

Больной подлежит госпитализации, так как заболевание у него протекает в среднетяжелой форме.

Лечение —оперативное ушивание или пластика дефекта.

Якутский государственный университет им. М.К.Аммосова

Медицинский институт

Педиатрический факультет

Кафедра Пропедевтики внутренних болезней.

РЕФЕРАТ на Тему:

Врожденный порок сердца

Дефект межпредсердной перегородки.

Выполнил:ст.гр.ПФ-305-1

Макаров.С.Н.

Проверила:Сосина.С.С.

ЯКУТСК-2003г.

Содержание:

1) Содержание.

2) ВПС-ДМЖП

3) Клиническая картина.

4) Диагноз

5) Лечение.

6) Сердечный шум.

7) Цианоз

8) Сердечная недостаточность.

9) Спазм периферических сосудов

10)Литература.

ВПС.

Врожденные пороки сердца (ВПС) – возникающие внутриутробно анатомические дефекты сердца и/или его сосудов. В возникновении ВПС имеют значение неблагоприятные факторы внешней среды, действующие на организм женщины в первый триместр беременности: это могут быть рентгеновское облучение, ионизирующая радиация, прием алкоголя, некоторые лекарственные препараты, перенесение беременной женщиной краснухи, ветрянки, оспы, цитомегалии. В последние годы доказана и возможность влияния здоровья отца (алкоголь, работа с бензином). К факторам риска ВПС у ребенка относят также пожилой возраст матери, токсикоз беременности, эндокринные нарушения у супругов, мертворождение в анамнезе, рождение других детей с ВПС.ВПС формируется в результате нарушения эмбриогенеза на 2–8-й неделе беременности, имеет значение и наследственная предрасположенность.

Классификация. Предложено несколько классификаций врожденных пороков сердца, общим для к-рых является принцип подразделения пороков по их влиянию на гемо-динамику. Наиболее обобщающая систематизация пороков характеризуется объединением их, в основном по влиянию на легочный кровоток, в следующие 4 группы.