Эндометрит

- воспаление слизистой оболочки матки, которое вызывается стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой и тому подобное. Возникновению его способствуют осложнение аборта и родов, диагностическое выскабливание матки, гистеросальпингография и другие внутренне-маточные вмешательства. Воспалительный процесс распространяется на весь функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки или имеет очаговый характер.

В зависимости от этиологии выделяют следующие эндометриты:

гонорейный

туберкулезный

актиномикотический

неспецифический

Факторами риска развития эндометрита являются:

аборты

осложненные роды

внутриматочные манипуляции (диагностическое выскабливание, гистероскопия, зондирование матки, продувание маточных труб)

использование внутриматочной спирали

снижение местного и общего иммунитета

несоблюдение правил личной гигиены

Клиника.

Симптомы эндометрита появляются через несколько дней после инфицирования, которое произошло в процессе аборта, родов или внутриматочных манипуляций. Острый эндометрит продолжается около 7-10 дней, если пациентка своевременно обратилась к врачу, то заболевание проходит полностью.

Основные симптомы острого эндометрита:

• повышение температуры
• общая слабость
• боль внизу живота
• жидкие гноевидные выделения (возможно с примесью крови)
• повышение СОЭ
• при влагалищном исследовании определяют незначительное увеличение размеров матки, ее болезненность, мягкую консистенцию.

Анализ крови показывает лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, при пальпации определяется увеличенная, болезненная матка. Без соответствующей терапии возможен переход заболевания в хроническую форму.

Основные симптомы хронической формы:

• боли внизу живота, носящие ноющий характер
• серозно-гнойные выделения
• нарушение менструального цикла

При хронической форме заболевания происходит структурное изменение эндометрия, приводящее к образованию кист, атрофии и гипертрофии эндометрия. Одним из главных симптомов является нарушение менструального цикла, для которого характерно пост- и пременструальные кровотечения. Нередко у пациенток с данной болезнью встречается привычное невынашивание беременности и бесплодие. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к измененному эндометрию.