status
praesense
objectivus
(отсутствие болезненности при пальпации живота, бледность кожных покровов) можно поставить предварительный диагноз: пищевая токсикоинфекция.
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:
- ОАК;
- ОАМ;
- АК на сахар;
- АК на мочевину;
- АК на электролиты;
- анализ кала на я/г и простейшие;
- копрограмма;
- РНГА с дизентерийным и сальмонеллёзным антигеном;
- бак. посев кала на кишечную группу, ротавирусную инфекцию;
- ЭКГ;
-Серологические реакции на определение специфических эпидемиологических маркеров гепатитов А, В, С и D в крови;
- Обследование на ВИЧ.
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ:
- Мезим форте 1тб. 3 р. в д.;
- Норфлоксацин 0,4тб. 2 р. в д.;
- Регидрон 1,0 л. р
er os
;
- р-р Рингера 400,0 в/в кап.;
- Дисоль 400,0 в/в кап.;
- Глюкоза 2,0 в/в кап.;
- Но- шпа 1тб. 2 р. в д.;
- Поливитамины.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ:
Общий анализ крови:
| 1.03.2005 | Норма. | |
|
Гемоглобин | 131 |
м: 130-160 г/л, ж: 120-140 г/л |
|
Эритроциты | 3,93 |
4-5 · 1012 /л |
|
Цветовой показатель | 1,0 |
0,85-1,05 |
|
Ретикулоциты |
| 0,2-1% от числа эритроцитов |
|
Тромбоциты |
|
180-320 · 109 /л |
|
Лейкоциты | - |
4-9 · 109 /л |
| Нейтрофилы |
| |
| миелоциты | - |
0% от числа лейкоцитов |
| метамиелоциты | - |
0% от числа лейкоцитов |
| палочкоядерные | 16 |
1-6% от числа лейкоцитов |
| сегментоядерные | 45 |
47-72% от числа лейкоцитов |
| Эозинофилы | 1 |
1-5% от числа лейкоцитов |
| Базофилы | - |
0-1% от числа лейкоцитов |
|
Лимфоциты | 32 |
19-30% от числа лейкоцитов |
|
Моноциты | 6 |
3-11% от числа лейкоцитов |
|
СОЭ | 5 мм/ч |
2-15 мм/ч |
|
Дополнения |
|
