В одном из исследований было также изучено влияние ксилита, но в составе зубных паст. Это исследование проводилось с уча­стием 2630 школь­ников в возрасте от 8 до 10 лет. Специалист проводил об­следование полости рта 3 раза во время проведения исследования. Дети были разделены на две группы, в одной из которых использовалась зубная паста, содержавшая NaF-10,243% и силикатный абразив, а в другой группе исполь­зовалась зубная паста. содержавшая 0,243% NaF с силикатным абразивом и 10% ксилита. Чи­стка зубов проводилась дважды в день. Уровень увеличения КПУ был 3.3. в группе, пользовавшейся простой зубной пастой и 3.1 при ис­пользовании пасты с ксилитом, что составило разницу в 9.1% в увеличении уровня ка­риеса (р<0.001).После 3 лет был потерян контакт с 36% исследуе­мых, что вы­звало значительную разницу между двумя группами. Среднее изменение в индексе КПУ в контрольной группе было 5.7, а для тестируемой группы 5.0 (р<0.001).

Долговременные эффекты, вызываемые жвачкой не содержащей сахар были рассмотрены лишь в одном исследовании, в котором дети были обсле­дованы через 5 лет после того, как закончилось 2 летнее употребление жева­тельной резинки. Сравнивались группы, употреблявшие жвачку с ксилитом, сорбито­лом и группой вообще не употреблявшей жвачку. Жевательная ре­зинка, со­держащая сорбитол, не обнаружила долговременного эффекта на сни­жение уровня заболеваемости кариесом.

В группах употреблявших кси­лит и смесь ксилита с сорбитолом был выявлен значительный долговремен­ный эффект снижения уровня заболеваемости кариесом с относительным риском 0.41 (0.23, 0.75) и 0.56 (036, 0.89) соответственно. Защитный эффект ксилита зави­сел от того в какие сроки прорезались зубы. В тех зубах, кото­рые проре­за­лись через 1 или 2 года употребления жвачки был отмечен наи­больший эф­фект устойчивости к кариесу (93% и 88% соответственно).

Помимо упомянутых исследований было изучено влияние сахарозамените­лей на Str. mutans. Все исследования показали значительный эффект ксилита на уменьшение числа Str. mutans.

Согласно многочисленным результатам зарубежных и отечественных иссле­до­ваний, можно сделать выводы и дать следующие рекомендации по исполь­зо­ванию жевательных резинок:

• жевательную резинку необходимо использовать как взрослым, так и де­тям;

• полезно использовать лечебно-профилактические жевательные резинки, не содержащие сахара;

• положительный профилактический эффект достигается при жевание ре­зинки не более 5 мин 3—4 раза в день после приема пищи;

не рекомендуется многократное и бесконтрольное использование в течение два жевательной резинки;

•не стоит использовать резинку тем, у кого имеются проблемы с функцией височнонижнечелюстного сустава, а так же людям, у которых присутствуют нарушения целостности слизистой оболочки полости рта.,.

Список используемой литературы:

1.Адмакин О.И. Стоматологическая заболеваемость населения в раз­личных климатогеографических зонах России, М., 1999.

2. Боровский Е.В Кузьмина Первичная профилактика основных сто­матологических заболеваний. М., 1986.

3. Боровский Е.В. Кузьмина Э.М. Васина С.А. Распространенность и иктенсивлость кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников раз­личных регионов страны // Стоматология. 1987. Т. 66. С. 82—85.

4. Данилов Е.О., Григорьев ВА. Характеристика стоматологической за­болеваемости населения Ленинградской области по даным эпид. Обследова­ния. Пародонтология. 1998. * 4. С. 9—12.

5. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. М., _ Н. Новгород, 2001. 216 с.