В одном случае - повторнородящая женщина с преждевременным излитием околоплодных вод (см. выше).

В одном случае имелась родовая травма у новорожденного – перелом правой ключицы, а также острая гипоксия плода на фоне хронической. Оценка по шкале Апгар 5-6 баллов, ребенок переведен в травматологическое отделение.

Стремительные роды - у 2 (3,4%) женщин с поперечносуженным тазом, без осложнений, новорожденные с оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов.

Третий период родов осложнился у одной женщины плотным прикреплением плаценты, произведено ручное отделение и выделение последа.

Родовой травматизм выявлен у 18 (31%) женщин, из них:

разрыв слизистой влагалища-4 (22%),

разрыв шейки матки 1ст.-14 (24,1%),

разрыв задней спайки-2 (11%),

разрыв промежности по старому рубцу-1 (5,5%),

разрыв слизистой малых половых губ-7 (39%).

Срединно-латеральная перинеотомия произведена в 28 (48,2%) случаях.

Течение послеродового периода протекало без осложнений у 57 (98,3%) женщин, все выписаны домой на 6 – 8-е сутки.

Средний койко-день составил 7 ± 1 день.

Оперативное родоразрешение путем операции кесарева сечения произведено в 11 случаях (13,6%), из них:

8 (72,7%) случаев – плановое кесарево сечение,

3 (27,3%) случая – экстренное кесарево сечение.

Показаниями к операции в плановом порядке послужили:

1. экзостоз в малом тазу.

2. кососуженный таз.

3. общеравномерносуженный таз 2 степени сужения, хроническая гипоксия плода.

4. «незрелая» шейка матки, общеравномерносуженный таз 1 степени сужения.

5. неполноценный рубец на матке, общеравномерносуженный таз 2 степени сужения

6. неполноценный рубец на матке, общеравномерносуженный таз 1 степени сужения

7. преждевременное излитие околоплодных вод при неподготовленных родовых путях, общеравномерносуженный таз 2 степени сужения

8. общеравномерносуженный таз 2 степени сужения, ягодичное предлежание плода, хроническая плацентарная недостаточность.

Показаниями к операции в экстренном порядке послужили:

1. преждевременное излитие околоплодных вод, отсутствие эффекта от родовозбуждения (ГВЭК), общеравномерносуженный таз 1 ст., хроническая гипоксия плода. Ребенок 7-7 баллов по шкале Апгар, церебральная ишемия 2 степени.

2. вторичная слабость родовой деятельности, поперечносуженный таз, задний вид затылочного предлежания. Ребенок родился с 2-х кратным обвитием пуповины с оценкой 7-7 баллов по шкале Апгар.

3. частичная краевая отслойка нормально расположенной плаценты, острая гипоксия плода на фоне хронической, общеравномерносуженный таз

1 степени сужения. Ребенок родился с оценкой 7-7 баллов по шкале Апгар.

Течение послеоперационного периода:

без осложнений у 10 (90,9%) женщин, все выписаны домой на 11- 13 сутки,

у одной женщины – гематома послеоперационного шва, выписана на 17 сутки

Средний койко-день составил 12 ± 1 день.