1. Препараты, предупреждающие развитие катаракты
a. Офтан-катахром
b. Квинакс
c. Тауфон
d. Витоидиоль.
e. Мед
2. Антиоксиданты – Эмоксипин, витамины А,Е.
II
Хирургическое лечение.
1. Экстракапсулярная экстракция катаракты
2. Интракапсулярная экстракция катаракты.
3. Факоэмульсификация
4. ЛазерокапсулоФакопунктура
После хирургического лечения для коррекции зрения при афакии можно применить следующие способы:
1. Очковая коррекция
2. Коррекция контактными линзами
3. Имплантация искусственного хрусталика
30.12.2001
Протокол операции
«
Экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза с имплантацией оптической линзы Т19 +22,0 Д»
Дата – 30.10.2001
НЛА, местная анестезия. Обработка операционного поля.
Анестезия: раствор новокаина 2% - 2,0 ретробульбарно.
Раствор новокаина 2% - 10,0 акинезия.
Уздечный шов на верхнюю прямую мышцу.
Конъюнктива отсечена от лимба до 10-13. Гемостаз.
Надрез по лимбу до 10-13.
Парацентез на 12 час.
Мезатон, зрачок расширился до 5 мм. Установлена ирригационная трубка. Разрез по насечке.
Имплантирована искусственная оптическая линза Т19 +22,0 Д, подшита. Целостность задней капсулы не сохранена. В камеру введен воздух. Узловой шов на разрез. Два узловых шва на конъюнктиву.
Инъекция: 1. Dexametazoni 1. Gentamycini
Дневник
| Дата | Состояние глаза | Лечение |
|
9.11.2001 |
Состояние удовлетворительное. Глаз спокоен; отмечается смешанная инъекция склеры. Радужка субатрофична, по зрачковому краю отмечается эксфолиации. Зрачок 6 мм, в проекции зрачка видна искусственная линза. Реакция зрачка правого глаза на свет вялая. Vis OD=0,1 не корригируется, vis OS=0,3(Hm) не корригируется. |
· Sol.Albucidi 20%-5 раз в день в OD · Laevomycetini 0,25 - 5 раз в день в OD · Dexamethasoni 0,1 - 5 раз в день в OD · Glucosi – 10% - 5 раз в день в OD · Pilocarpini 1% на ночь в OD · Ингаляции в гелионеонового лазера №20 |
|
10.11.2001 |
Состояние удовлетворительное, динамика положительная. Отмечается смешанная инъекция склеры. Радужка субатрофична, по зрачковому краю отмечается эксфолиации. Зрачок 6 мм, в проекции зрачка видна искусственная линза. Реакция зрачка правого глаза на свет вялая. Vis OD=0,1 не корригируется, vis OS=0,3(Hm) не корригируется |
Лечение получает в полном объеме |
Эпикриз
Больная Орлова Н.С., 72 года, поступила 29.10.2001 в плановом порядке с жалобами на снижение остроты зрения на оба глаза, ощущение «пелены» перед глазами. OD
:рефлекс с глазного дна правого глаза серый, при биомикроскопии отмечается помутнение в ядре и подкорковых слоях хрусталика, реакция зрачка на свет сохранена.Visus OD=0,03(Hm) не корригируется. OS
: рефлекс с глазного дна бледно розовый, при биомикроскопии отмечается помутнение в ядре хрусталика, Visus= OS=0.3 (Hm) не корригируется. Поставлен диагноз «Незрелая сенильная катаракта правого глаза. Незрелая сенильная катаракта левого глаза».
30.10.2001 была проведена экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза с имплантацией оптической линзы Т19 +22,0 Д.
Острота зрение правого глаза после операции - OD=0,1(Hm) не корригируется. Больная получает адекватную противовоспалительную терапию. Прогноз благоприятный.
Рекомендации больной
1. Наблюдение у окулиста по месту жительства по поводу сенильной незрелой катаракты левого глаза.
2. Sol. Albucidi 20%,Dexamethasoni 0,1, закапывать 4 раза в день.
3. Indometacini 0,025 по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10 дней.
