Безболезненный курс анатомии
Ваш позвоночник / Безболезненный курс анатомии
Страница 3

узнав о том, что количество косточек у разных людей неодина-ком. Копчик — это все, что мы унаследовали несколько мил­лионов лет назад от наших предков-обезьян. И если у вас отме­чается 5 копчиковых костей, вы, наверное, можете считать себя более близким родственником нашего древнего предка, чем те люди, у которых всего 4 косточки.

На протяжении всей этой книги мы будем рассматривать шейный и поясничный отделы позвоночника, изредка обраща­ясь к грудному, который доставляет гораздо меньше неприятно­стей, чем два других. Для наших нужд мы могли бы использо­вать только эти названия отделов, однако неплохо бы запом­нить и их латинские названия: cervical — шейный, thoracic — грудной, lumbar — поясничный. Дело в том, что в медицине принята система обозначения позвонков соответствующей ла­тинской буквой и цифрой. Позвонки отсчитываются сверху вниз, так что вслед за позвонком С7, то есть последним шейным, следует позвонок Т1 — первый грудной, и, соответственно, вслед за последним грудным позвонком, обозначаемым Т12, следуют позвонки поясничные — LI—L5.

Всякий диск и соответствующая пара суставов получают обо­значение от позвонков, расположенных выше и ниже их. Таким образом, диск, расположенный между третьим и четвертым пояс-

Рис. 3. Сзади позвоночник представляется костным щитом, прикрывающим содержимое

Рис. 3. Сзади позвоночник представляется костным щитом, прикрывающим содержимое позвоночного канала. Дополнительную прочность суставам при­дают прикрывающие их жесткие капсулы. Боковые отростки предназначены для прикрепления мышц.

ничными позвонками, обозначается L3—L4 или сокращенно L3— L4. Подобным же образом диск, расположенный между нижним грудным позвонком и верхним поясничным, называется диском Т12—L1, также как и соответствующие ему суставы. Самый ниж­ний диск позвоночника — это диск L5—S1, то есть диск, расположенный между самым нижним из пяти поясничных позвонков и самым верхним из объединенных крестцовых сегментов. Хотя в анатомии крестца прослеживается его происхождение от пяти отдельных костей, дисков в нем нет.

Вот, собственно, и все, что можно сказать по данному вопро­су. Если вам кажется, что ваш врач говорит «по-докторски», без всякой нужды используя латинские обозначения, помните, что, хотя они могут звучать загадочно, это всего лишь краткий и точный способ описания костей, дисков и нервов вашего по­звоночника. В противном случае вместо того, чтобы сказать: «Источник вашей боли на уровне L4», врачу пришлось бы гово­рить о 23-м позвонке, считая от самого верха, или о четвертом сверху позвонке поясничного отдела.

Теперь давайте подробнее рассмотрим позвоночник и выя­вим потенциально слабые места.

Каждый позвонок выглядит как небольшой сплющенный ба­рабан, к цилиндрической поверхности которого прикреплена труба. Верхняя и нижняя поверхности этого барабана плоские. Из стенок барабана торчит несколько странно выглядящих от­ростков. Три из отростков имеют форму лопаток со слегка за­остренными концами: два из них раскидываются в стороны, как крылья, а третий, с узловатым утолщением на конце, направлен прямо назад. Этот третий отросток и соответствующие ему от­ростки на других позвонках и являются теми самыми узловаты­ми костяшками, которые можно прощупать пальцами, пробе­жавшись вверх-вниз по позвоночнику, собственному или чужо­му. Это единственная часть позвоночника, которую можно прощупать снаружи. Хотя утолщенные кончики находятся, ка­залось бы, под самой кожей, на самом деле они довольно глу­боко спрятаны под ее поверхностью — примерно в 1 см у худо­го человека и в 5 см у человека тучного. А это значит, что от поверхности кожи до центра барабанообразной части позвонка еще дальше — примерно 7,5 см у человека с нормальным весом и 13-15 см у человека тучного. Это непременно нужно иметь в виду на тот случай, если кто-нибудь попытается убедить вас, будто позвоночник находится прямо под кожей и за него можно ухватиться и вертеть его как угодно.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8