Десны чистые, розовые, обычной влажности.
Живот мягкий, безболезненный.
Печень не пальпируется.
Почки не пальпируются, симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Психическое состояние без особенностей.
Зрачковые и сухожильные рефлексы сохранены, одинаковы с обеих сторон.
Кожная чувствительность сохранена.
Патологические рефлексы и тремор конечностей отсутствуют.
Специальный статус
На первом пальце левой ноги гнойничковый процесс распространяющийся дистально. Произведена экзартикуляция 5,01,2004, постоперационных осложнений нет. Пульс на ногах не пальпируется, ноги холодные, кожа сухая, шелушится, чувствительность на ногах резко снижена.
Лабораторные данные
Общий анализ крови:
|
Показатель | 2,12,03 | 25,12,03 | Норма |
|
Гемоглобин г\л | 114 | 130 | 132-164 |
|
Цветной показатель | 0,92 | 0,85 – 1,05 | |
|
Эритроциты 1012 | 3,7 | 4,5-5,1 | |
|
Лейкоциты 103 | 7,5 | 6,8 | 4,78-7,68 |
|
Палочкоядерные % | 1 | 1 – 6 | |
|
Сегментоядерные % | 77 | 47 – 72 | |
|
Лимфоциты % | 17 | 19 – 37 | |
|
Моноциты % | 3 | 3 – 11 | |
|
СОЭ мм/час | 40 | 20 | менее 15 |
Заключение: Небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
Общий анализ мочи
|
Показатель |
|
|
Цвет | св-желтая |
|
Прозрачность | сл. мутная |
|
Белок г\л | Отр. |
|
Относительная плотность | 1030 |
|
Глюкоза | Отр. |
|
Лейкоциты | 3-4 в п.зр. |
|
Эпителий | плоский незначительно |
|
Эритроциты | Отр. |
|
Соли | Отр. |
