Пролактин-синтезирующая аденома гипофиза
Научные материалы / Пролактин-синтезирующая аденома гипофиза
Страница 1

Фамилия: ******

Имя:********

Отчество: *******

Возраст: 58 года

Пол : женский

Семейное положение : вдова

Образование : среднее .

Место работы: Пенсионер

Место жительства : п.**********, *********

Дата поступления в клинику : 17.01.2005

Дата курации: 24.02.05-28.02.05

Жалобы.

Больная предъявляет жалобы на:

  • Периодические головные боли в лобной области
  • Снижение остроты и сужение полей зрения на правый глаз, отсутствие зрения на левый глаз
  • Увеличение пальцев кистей и стоп, носа и ушных раковин в течении последних 14-15 лет
  • Постоянную сухость во рту
  • Кожный зуд
  • Слабость, утомляемость

Анамнез заболевания.

Считает себя больной с1990-1991 лет, когда впервые окружающие отметили у нее изменение черт лица (увеличение носа и ушей), утолщение пальцев рук. По этому поводу к врачу не обращалась. В 1999 у пациентки появились сильная жажда, кожный зуд, слабость. Она обратилась в Летскую участковую больницу, где был диагностирован сахарный диабет второго типа и было назначено лечение глибенкламидом. Лечащим врачом было отмечено наличие симптомов акромегалии и предложено обследование в Диагностическом центре г. Сыктывкара, от которого больная отказалась.

В 2003 году произошла декомпенсация диабета и возникло состояние прекомы, больная была направлена на лечение в эндокринологическое отделение КРБ, где была диагностирована аденома гипофиза. По результатам обследования больная переведена на инсулин (протофан – 24 ед/сут, актрапид – 12 ед/сут). В этом же году пациентка впервые отметила у себя значительное снижение остроты зрения. 19 декабря 2004 больная поступила на плановое обследования для коррекции лечения в эндокринологическое отделение КРБ, откуда 17 января переведена в отделение нейрохирургии для оперативного лечения.

Анамнез жизни.

********** родилась 20 февраля 1946 в поселке Якунь-Ель Прилузского района Коми АССР первым ребенком в семье колхозников. В физическом и интеллектуальном развитии от сверстников не отставала. В 7 лет пошла в школу, закончила 10 классов, затем пошла работать приемщиком леса на лесосплавное предприятие, где работала до 1996 года.

Проживает в собственном доме п.Якунь-Ель. Дважды была замужем, второй муж умер 3 года назад. Имеет 2-х сыновей от первого брака, и одного от второго.

Особых пищевых привычек не имеет, Физическая активность снижена.

Не курит, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не употребляет.

Из перенесенных заболеваний припоминает неоднократные ОРЗ и грипп,. Гемотрансфузии отрицает.

Гинекологический анамнез: Менархе в 12 лет. Цикл установился сразу. Mensis обильные, безболезненные. 8 беременностей: 3 закончились срочными родами, 5 абортов. Менопауза с 51 года.

Наследственность: сахарный диабет 2 типа у матери.

Наличие аллергии отрицает, все лекарственные препараты переносит хорошо.

ЗППП, туберкулез, гепатит отрицает.

Общий осмотр

Состояние больной средней тяжести, сознание ясное, положение активное. Телосложение нормостеническое. Походка не изменена, осанка – легкая сутулость.

Страницы: 1 2 3 4 5 6