Академическая история болезни - холецистит
Научные материалы / Академическая история болезни - холецистит
Страница 4

06.09.03 Состояние удовлетворительное. Настроение снижено. Сон не крепкий. Аппетит отсутствует. Стул отсутствует. Мочеиспускание в норме. В 4.30 утра произошло выпадение дренажа. Отделяемое стало подтекать в повязку. Температура 36.7 С. ЧСС 80 ударов/мин. ЧДД – 21 в мин. АД 120/70 мм рт ст.

08.09.03 Состояние удовлетворительное. Настроение снижено. Сон не крепкий, беспокойный. Аппетит отсутствует. Стул - после очистительной клизмы, необильный, оформленный Мочеиспускание в норме. Боли в области операционной раны отсутствуют. Температура 36.7 С. ЧСС 96 ударов/мин. ЧДД – 20 в мин. АД 110/80 мм рт ст.

Эпикриз

Больная Скаржинская Е.И., 1924 г.р., была госпитализирована в МУЗ ГКБ № 12, 1ХО в плановом порядке. Клинический диагноз: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит средней степени тяжести. Обострение.

После медикаментозной подготовке 21.08.03 была проведена плановая операция: Холецистэктомия из мини-доступа. Тампон-сигара. Послеоперационный диагноз: ЖКБ. Острый гангренозный холецистит в плотном инфильтрате.

Послеоперационный период проходит без осложнений. Отделяемое по дренажу составляет в среднем 400 мл в сутки. Стул после очистительной клизмы, оформленный, необильный. Общее состояние удовлетворительное.

Прогноз для жизни и выздоровления благоприятный.

Страницы: 1 2 3 4