Хронический калькулезный холецистит
Научные материалы / Хронический калькулезный холецистит
Страница 3

Голова - обычная, овальной формы, соотношение мозгового и лицевого черепа - 2:1. Нос прямой, без дефектов и деформаций, глазные щели нормальные. Симптомы Горнера, Штельвага, Мебиуса, Дельримпля отрицательные.

Шея - короткая, нормальной толщины, симметричная. Симптом глотка отрицательный.

4. СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Форма грудной клетки - нормостеническая; бочкообразная. Тип дыхания - смешанный с преобладанием нижне-реберного (брюшного). Частота дыхательных движений - 16 в 1 минуту. Дыхание достаточно глубокое. Незначительная экспираторная одышка.

При пальпации определяется ригидность грудной клетки в продольном и поперечном направлениях. Окружность грудной клетки при спокойном дыхании - 99 см, при глубоком вдохе - 101 см, при полном выдохе - 97 см.

Перкуссия легких:

1). Топографическая перкуссия:

· высота стояния верхушек легких спереди - 5 см от середины ключицы;

· высота стояния верхушек легких сзади - на 1 см выше остистого отростка VII шейного позвонка;

· ширина полей Кренига - 7 см;

· нижние границы легких - см. табл. 1.

Таблица 1.

Нижние границы легких пациента по топографическим линиям.

Топографические линии

Правое легкое

Левое

легкое

Linea paravertebralis

VII межреберье

--

Linea medioclavicularis

VII ребро

--

Linea axillaris anterior

VIII ребро

VIII ребро

Linea axillaris media

IX ребро

IX ребро

Linea axillaris posterior

X ребро

X ребро

Linea scapularis

XI ребро

XI ребро

Linea paravertebralis

остистый отросток

XII грудного позвонка

остистый отросток

XII грудного позвонка

2). Сравнительная перкуссия: перкуторный звук коробочный над всей поверхностью легких.

Голосовое дрожание равномерно ослаблено над всей поверхностью легких.

Аускультация легких: дыхание жесткое, ослабленное над всей поверхностью легких.

5. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Артерии не извитые, мягкие. Пульс - 72 удара в минуту, симметричный, умеренного наполнения, напряженный, ритмичный. Пульс на лучевой, плечевой, тыльной артерии стопы, задней берцовой, подколенной, бедренной артериях не изменен.

Артериальное давление - 190 / 110 мм рт. столба. Повышенное артериальное давление сохранялось на протяжении всего периода курации, что говорит о стойком повышении артериального давления.

Заметно некоторое расширение вен нижних конечностей.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8